Foto: OMG… WAS PASSIERT DA IM INTERNET? DRSMILE & CO
07. August 2022 | von Dr. Angelika Frankenberger
Können Beautyshops auch Zahnkorrekturen vornehmen? Was uns unsere Patienten erzählen.
OMG… was passiert da im Internet, drsmile & Co? Ich war schon bei drsmile, aber… Das haben wir in letzter Zeit oft gehört. Da immer mehr Patienten von anderen Anbietern zu uns kommen. Hilfe, meine Zähne verschieben sich nicht richtig. Oder, Hilfe, meine Zähne sind wackelig geworden. Was geschieht da?
Wir haben uns entschlossen, hier Beispiele zu zeigen, was alles schief gehen kann. Denn eine Alignerbehandlung ist keine Beauty- oder Wellnessbehandlung. Es geht hier um einen medizinischen Eingriff und keinen Service, den man im Internet bestellt.
Unser erster Fall: Eine Patientin kommt zu uns und beschwert sich über schwarze Dreiecke.
„Plötzlich entstanden unten an den Zähnen schwarze Dreiecke. Das Zahnfleisch zwischen den Zähnen ging weg. Das passiert, wenn man dreieckige Zähne am Anfang hatte. Und wenn die Zähne nicht richtig gerade gestellt werden, sondern noch gekippt sind. Zudem muss man in solchen Fällen eine leichte interproximale Reduktion vom Schmelz machen, damit die Papille nicht verschwindet. Dann kann man das verhindern. Wichtig ist, am Anfang, die sogenannte Bolton Diskrepanz auszurechnen. Das ist das Verhältnis zwischen den Zähnen im Ober- und im Unterkiefer. Diese beiden korrelieren stark und es ist sehr wichtig, darauf aufzupassen.
Viele der anderen Anbieter im Internet bewegen nur die Frontzähne. Sie achten nicht auf solche Kleinigkeiten. Zudem wird keine ASR zum Ausgleich der Bolton Diskrepanz gemacht. Das kann bei Anbietern im Internet passieren, die keine Kieferorthopäden sind. Wenn Sie also am Anfang einen starken Engstand haben, sollten Sie unbedingt auf Ihr Zahnfleisch achten. Lassen Sie sich spezielle Putztechniken erklären und nutzen Sie ein Hyaluron Produkt für Ihr Zahnfleisch. So kann man die schwarzen Dreiecke minimieren.
Ein anderes Beispiel ist eine Patientin, die auch bei einem der Beautyshops, diesmal nicht drsmile, behandelt wurde.
Es wurde nicht beachtet, dass der Biss und die Verzahnung stimmen. Die Zähne verschieben sich jetzt immer wieder in die alte Position. Je nach Zahnstellung am Anfang benötigt man IPR oder festsitzende Retainer am Ende der Behandlung. Das Schwierige an der Kieferorthopädie ist nicht die Zähne gerade zu stellen. Sondern den Biss so einzustellen, dass er stabil ist und die Zähne sich nicht mehr verschieben. Wir können dabei helfen.
Das Problem der Patientin ist also, Hilfe meine Zähne verschieben sich immer weiter. Das ist auch insofern schlecht, weil über längere Zeit die Wurzeln der Zähne kaputt gehen. Wenn man nachts immer wieder die Zähne mit der Schiene in eine Position drückt und tagsüber alles wieder zurück geht. Das nennt man Jiggling und dies führt zu Resorptionen der Wurzel. Das kann bedeuten, dass die Wurzeln sich verkürzen. Es ist wichtig, dass man darauf achtet, das die Person, die einen behandelt, dazu in der Lage ist, einen festsitzenden Retainer zu machen. Die meisten Online Anbieter im Internet, wie zum Beispiel drsmile, plusdental oder smiledirectclub bieten herausnehmbare Zahnspangen nach der Behandlung an. Das passiert im Internet. Deshalb ist es immer besser vor Ort zu einem Experten zu gehen. Ein guter Kieferorthopäde setzt am Ende der Behandlung feste 3-3-Retainer und herausnehmbare Geräte ein.
Meine Schienen passen überhaupt nicht und eigentlich haben sie auch am Anfang nicht gepasst. Was passiert da im Internet?
Diese Patientin hatte sich ein Abdruckset im Internet bestellt. Sie hat die Abdrücke für Ihre Schienen selbst zu Hause gemacht. Leider ist das nicht so einfach, wie es auf den ersten Blick aussieht. Wenn der Abdruck verzogen ist, passen natürlich auch die Schienen nicht. Die Zähne verschieben sich entweder falsch oder gar nicht. Deshalb benutzen alle Behandler auf der ilovemysmile Seite Scans. Diese sind genauer als Abdrücke. Invisalign Schienen haben darum einen sehr guten Sitz. Wenn Sie merken, dass die Schienen nicht passen, wenden Sie sich direkt an die Firma, machen Sie besser nicht mit solchen Schienen weiter. Achten Sie auch darauf, dass die Aligner nicht Ihr Zahnfleisch verletzen. Bei leichten Passungsproblemen können Ihnen die Fitter einen guten Dienst tun. Fragen Sie aber besser Ihren Arzt vorher dazu.
Dieser Beitrag wurde verfasst von Dr. Angelika Frankenberger http://www.zahnwelt.org
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